Hoşgeldiniz!

çocuk psikiyatisti

Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı - 2 Yaş Sendromu 03:40
Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı - 2 Yaş Sendromu 100 izlenme - 9 ay önce Çocukların 2 yaş dönemi, anne ve babaların çocuk gelişiminde en zorlandıkları dönemlerden biridir. Bu yaş döneminde (12 ile -36. aylar arasında) çocuklar hem çevresini hem de dünyayı keşfetme eğilimindedirler. Kendilerini ifade etmek ve her şeyin kendilerine ait olmasını isterler. 0-3 yaş döneminde ayrıca temel güven duyguları da oluşmaktadır. 2 yaş döneminde çocuklar, birtakım fiziksel, zihinsel, dil, sosyal, duygusal ve cinsel gelişimlerinde birtakım özelliklere sahiptir. 2 yaş çocukları atlar, zıplar, tırmanır, koşar, hep hareket halindedir. Tek başına merdiven inip çıkabilir, parmak uçlarında yürüyebilir, ellerini yıkayıp kurulayabilir, düğme ilikleyebilir, büyük butonları açıp kapatabilir. 2 yaş çocukları bir rengi tanıyabilir, dikkat süresi çok kısadır, parça-bütün ilişkisini anlayabilir. 2 yaş çocukları adını- soyadını söyleyebilir, tek cümle ve basit sözcüklerle konuşabilir, basit sorular sorabilir, konuştuğu anlaşılır, abartılı konuşabilir,’ neden?’ sorusunu sıklıkla kullanır, anlamsız tekrarlar yapabilir. 2 yaş çocukları diğer çocuklarla oyun oynamak ister ancak sağlıklı iletişim kuramayabilir ama kendinden küçük çocukları sever. Paylaşmayı sevmez, hayali oyun dönemidir, kendi kendine konuşup oynayabilir. Her şeyin kendine ait olmasını istediği için, geri vermek istemez. 2 yaş çocukları istekleri yapılsın istenir, kolayca sinirlenebilir ve bağırıp çağırıp yumruklar atabilir. Sabırsızdır, inatçıdır. 2 yaş çocuklarının cinsel kimlik oluşumu başlar ve cinsiyetlerini bilirler. Yemek yemek istememe, uyumak istememe, ne denirse tersini yapma, söz dinlememe, anne-babaya vurma, kendini yere atma, kafasını vurma gibi şikayetler iki yaş sendromunu işaret ediyor olabilir. Bu yaş döneminin özelliklerini bilmek ve bu dönemin geçici olduğu unutmamak yaşanabilecek krizleri daha rahat geçirmeye yardımcı olacaktır. Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı Çocuk ve Genç Psikiyatristi Adres: Barboros Mah. Atatürk Cad. Ihlamur Sok. Ağaoğlu My Prestige Ofis Binası D:31 - 32 Batı Ataşehir/ İstanbul/ Türkiye Telefon: 90 216 688 14 74 web: http://www.cocukvegenc.com facebook.com/gokcekucukyazici twitter.com/Cocukvegenc
Uzm.Dr.Gökçe Küçükyazıcı - Çocuk ve Gençlerde Takıntılar Nelerdir 03:13
Uzm.Dr.Gökçe Küçükyazıcı - Çocuk ve Gençlerde Takıntılar Nelerdir 92 izlenme - 11 ay önce Obsesif-Kompulsif Bozukluğun (OKB) çocuk ve ergenlerde sıklığı %0.3 –0.9 olarak bildirilmektedir. En sık ortaya çıktığı yaş 7, ortalama başlangıç yaşı 10’dur. Ancak literatürde ve klinik pratikte çok daha küçük yaşlarda başlayan (2 yaşa kadar) olgulara rastlanmaktadır. Ortaya çıkışıyla ilgili birçok psikolojik kuram ortaya atılmışsa da artık OKB’nin biyolojik temelleri olan, obsesyon ve kompulsiyonlarla kendini gösteren bir hastalıktır. Halk arasında ‘takıntı’ veya ‘vesvese’ olarak adlandırılan durumun tıbbi terim olarak karşılığı ‘obsesyon’ dur. Obsesyon, istenmeden gelen, uygunuz olarak yaşanan ve belirgin sıkıntıya neden olan, yineleyici düşünce, dürtü veya düşlemlerdir. Kişi bu düşünce, dürtü veya düşlemlere önem vermemeye, bunları baskılamaya veya başka bir düşünce ya da eylemle bunları etkisizleştirmeye çalışır. Kişi bu düşünce, dürtü ve düşlemlerin kendi beyninin bir ürünü olduğunun farkındadır. Ancak çocuklar bunu tam olarak ifade edemeyebilirler. Kişinin obsesyonlara tepki olarak yaptığı tekrarlayıcı davranış veya zihinsel eylemlere de tıp dilinde ‘kompulsiyon’ adı verilmektedir. Örnek olarak bir kişinin ellerinin temiz olduğu bilmesine rağmen pis olduğunu düşünmesi ‘obsesyon’, bu düşünceden kurtulmak için gereksiz yere ellerini yıkaması ise ‘kompulsiyon’ dur. Obsesyonlar ve kompulsiyonlar az oranda herkeste görülebilir, ancak bunlar kişinin yaşam kalitesini ve işlevselliğini bozuyor ve ciddi zaman kayıplarına neden oluyorsa hastalık kabul edilir ve tedavisi gerekir. Yapılan klinik çalışmalarda, çocuklarda en sık görülen obsesyonlar şunlardır: - Kirlilik , - Hastalık bulaşacağı düşüncesi, - Kötü bir şey olacak düşüncesi, - Birinin öleceği veya hastalanacağı korkusu, - Simetri, - Cinsel içerikli düşünceler, - Yasak veya şiddet içeren düşünceler, - Anlatma, sorma onaylatma ihtiyacı Sık rastlanılan kompulsiyonlar ise şunlardır: - Yıkama, - Kontroletme, - Düzenleme, - Sıralama, - Sayma, - Dokunma, - Tekrarlama, - Biriktirme, - Tekrar tekrar düşünme Yapılan nörokimyasal çalışmalar, beyin görüntüleme çalışmaları ve nöropsikolojik değerlendirmeler hastalığa beynin bazal ganglionlar ve frontal bölgelerindeki birtakım işlev bozukluklarının sebep olduğu, serotonin ve dopamin gibi nörotransmitterlerin düzeylerinin de hastalığın ortaya çıkışıyla ilgili olduğunu göstermektedir. Hastalığın genetik olarak geçişiyle ilgili de güçlü kanıtlar vardır. Yine çalışmalar göstermiştir ki bazı OKB vakaları Tik bozukluğu ve Tourette sendromu ile birliktelik gösterebilmektedir ve bu da bu vakaların benzer genetik orjinden kaynaklanabileceklerini düşündürmektedir. Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı Çocuk ve Genç Psikiyatristi Adres: Barboros Mah. Atatürk Cad. Ihlamur Sok. Ağaoğlu My Prestige Ofis Binası D:31 - 32 Batı Ataşehir/ İstanbul/ Türkiye Telefon: +90 216 688 14 74 web: http://www.cocukvegenc.com facebook.com/gokcekucukyazici twitter.com/Cocukvegenc
Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı - Otizm Nedir ? 03:43
Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı - Otizm Nedir ? 31 izlenme - 11 ay önce "Otizm", “Yaygın Gelişimsel Bozukluklar” ana başlığı altındaki bir grup gelişimsel bozukluklardan bir tanesidir. Bu grupta otizmin yanı sıra "Asperger Sendromu", "Çocukluğun Dezentegratif Bozukluğu", "Başka Türlü Adlandırılamayan Yaygın Gelişimsel Bozukluk" gibi gelişim bozuklukları da yer almaktadır. Ne zaman otizmden şüphelenilmelidir? Otistik çocuklar sözel iletişim, duygusal ve sosyal alan ve davranışsal olmak üzere 3 alanda zorluk yaşarlar. Çocuğunuzda aşağıdaki bulgulardan tamamı olmasa da bir kısmını fark ediyorsanız vakit geçirmeden bir çocuk psikiyatristine başvurmanız çok önemlidir. Çünkü yapılan çalışmalar bu hastalığın tedavisinde en önemli basamağın erken teşhis ve doğru yönlendirme olduğunu göstermektedir. Bu nedenle ebeveynlerin ve bakımverenlerin çocuğun davranışlarını gözlemlemesi ve yaşıtlarının gelişimleriyle kıyaslamaları, bazı sorunları erken fark edebilmeleri açısından çok önemlidir. 1. Sözel İletişimde Bozukluk: Normal çocuklarda; 6-7 aylıkken agulama, 8-9 aylıkken heceleme, 1 yaşında iken anlamlı tek kelimeler, 2 yaşında iken 2-3 kelimelerle konuşma başlamaktadır. ÇOCUKLARDA OTİZMDEN NE ZAMAN ŞÜPHE ETMEK GEREKİR? Otistik çocukların önemli bir bölümünde bu basamakların hiç biri belirtilen zamanda diliminde ortaya çıkmamıştır. Bazılarında 8-18 aya dek olan konuşma basamakları başlamışsa da o dönemde ya duraklama ya da gerileme göstererek ilerlememektedir. Sonuçta otistik çocukların P-75’inde konuşma gelişmemiştir. Geri kalan %-50’lik kısmında ise konuşma gelişmesine rağmen kendine özgü bir şekli vardır. En çok gözlenen özellikler zamirleri yerinde kullanamama, kendilerinden 3. tekil şahıs olarak söz etme ( örneğin kendinden bahsederken ben yerine kendi ismini söylemek gibi), söylenenleri aynen tekrarlama (örneğin kendisine “hoş geldin, nasılsın?” dendiğinde o da “hoş geldin, nasılsın? der), anlamsız yere aynı kelime veya cümleleri tekrarlamalardır. Bazı nesneleri farklı şekilde isimlendirebilirler. Konuşmaları monotondur, bazen ses tonunu ayarlayamaz, durup dururken çığlık atma gibi davranışlar gözlenebilir. Konuşmalarında çoğunlukla diğer insanların düşünce ve ilgileri önem taşımaz. Bazen kendi kendilerine mırıldanırlar. Konuşmadaki gecikme sıklıkla ebeveynin dikkatini çeken ve doktora başvurmayı sağlayan belirti grubudur. İsteklerini çevresindekilerin elini kendi eliymiş gibi göstererek işaret edebilir. 2. Duygusal ve sosyal yetersizlikler Normal bebeklerin gelişim evreleri: 1-1.5 aylıkken anlamlı göz kontaktı, anlamlı gülümseme, 6 aylık iken aktif iletişimi başlatırlar, 8-9 aylıkken anneden ayrılmakta güçlük çeker, 9 aylıkken “ce oyunu” arkasından bay bay ve öpücük verme başlar 2 yaşındaki çocuk yaşıtları ile paralel oyun oynar, 3 yaşında karşılıklı oyuna başlar. Otizm bozukluğu olan çocuklarda gözlenen durumlar: - Göz kontaktı kurmama, seslenildiğinde bakmama, göz göze gelmek güçtür. - Kucağa gelmeye ilgi duymama, - Taklite dayalı oyunların gelişmemesi, - Jest ve mimiklerin konuşmaya eşlik etmemesi, - Yandan bakışların olması, - Arkadaş ilişkisi kuramaması, - Oyuncaklarla amacına yönelik oynamama (örneğin arabayı ters çevirip tekerleklerini döndürürler) - Karşısındakinin ne hissettiğini yorumlayamaması gibi zorluklar yaşamaktadırlar. Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı Çocuk ve Genç Psikiyatristi Adres: Barboros Mah. Atatürk Cad. Ihlamur Sok. Ağaoğlu My Prestige Ofis Binası D:31 - 32 Batı Ataşehir/ İstanbul/ Türkiye Telefon: +90 216 688 14 74 web: http://www.cocukvegenc.com facebook.com/gokcekucukyazici twitter.com/Cocukvegenc
Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı -Sınav Kaygısı 02:22
Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı -Sınav Kaygısı 16 izlenme - 9 ay önce Kaygı az miktarda ise kişi uzerinde motivasyon ve performansı arttırıcı etki gösterir. Ama kaygı istenen düzeyin üzerine çıktığında kişinin dikkat, öğrenme, bellek fonksiyonlarını olumsuz etkiler ve başarıyı ve motivasyonu düşürür. Sınav stresinin artmasıyla birlikte olumsuz düşünceler öğrencinin zihnini kaplamaya başlar. Stres ve kaygı durumda vücutta birtakım hormonal değişiklikler meydana gelmektedir. Bunun sonucu olarak kaygı ve stresin derecesine göre kişide sınavdan günler öncesinde bile kendisini göstermeye başlayan huzursuzluk, sinirlilik, konsantrasyon güçlüğü, uykusuzluk, karın ağrısı, bulantı, kusma, baş dönmesi, titreme, çarpıntı, terleme gibi belirtiler ortaya çıkar. Sınav yaklaştıkça, sınav stresi belirtileri, daha çok artar ve sıkıntının şiddetine göre kimi zaman öğrencinin sınavı terk etmesine, hatta sınava giremeyecek duruma gelmesine neden olur. Sonuç olarak akademik olarak çok başarılı olabilecek bir öğrencinin başarısızlığına sebep olabilir. Uzm. Dr. Gökçe Küçükyazıcı Çocuk ve Genç Psikiyatristi Adres: Barboros Mah. Atatürk Cad. Ihlamur Sok. Ağaoğlu My Prestige Ofis Binası D:31 - 32 Batı Ataşehir/ İstanbul/ Türkiye Telefon: 90 216 688 14 74 web: http://www.cocukvegenc.com facebook.com/gokcekucukyazici twitter.com/Cocukvegenc